توأم في كيسين مشيمة واحدة

يحدث كثيراً أن يتم الحمل في عدد من التوأم، ويحدث ذلك نتيجة لأسباب عدة، ولكت تكون أغلب حالات الحمل هي أن لم يكن مولوداً واحداً فقد يكون مولودين توأم في كيسين مشيمة واحدة، ويحدث ذلك الحمل نتيجة لأسباب عدة كثيرة منها تخصيب بويضتين مختلفتين، أو عندما تنقسم البويضة المخصبة داخل الرحم

توأم في كيسين مشيمة واحدة

يمكن أن يتشكل التوأم في كيس واحد، أو في كيسين على النحو التالي:

1. التوأم المتماثل:

• تنقسم البويضة المخصبة إلى نصفين
• ويتطور النصفان المستقلان إلى طفلين يجمعهما نفس الجينات، والصفات بالضبط، ويكادا لا يختلفا في شيء على الاطلاق.
• يشترك التوائم في نفس المشيمة ونفس الكيس بمقدار الثلثين.

2. التوأم غير المتماثل:

• يحدث ذلك عند تخصيب بويضتين مختلفتين بواسطة حيوانيين منويين منفصلين
• يتم من خلال ذلك تشكيل بويضتين مخصبتين بمشيمة وكيس منفصل.
• في تلك الحالة يتم حالات حمل توأم بنسبة  30 %.
• غالباً لا يوجد تطابق في حالات الحمل، وقد يكون نفس الجنس، أو من جنسين مختلفين.

عوامل تساعد على زيادة فرص حمل توأم

هناك عدة عوامل قد تساعد على زيادة فرص النساء في إنجاب توأم، وأياً كان وجود ذلك التوأم سواء كانوا في توأم في كيسين مشيمة واحدة أو توأم في كيس واحد، حيث تتمثل تلك العوامل في الأتي:

• علاجات العقم: حيث يعمل علاج الخصوبة من احتمالية إنجاب توأم، بسبب تحفيز تلك العلاجات لمبيض المرأة على وجود أكثر من بويضة.
• التاريخ العائلي: حيث يمكن أن يعمل التاريخ العائلي خاصة بالنسبة للأم من فرصة إنجاب توأم عن التاريخ العائلي بالنسبة للأب.
• التلقيح الصناعي: من الأشياء التي ينتج عنها وجود التوأم بفرص كبيرة هي عمليات التلقيح الصناعي، والتي تتم في المختبرات ويقوم الطبيب من خلالها بوضع أكثر من جنين في الرحم لضمان نجاح عملية التلقيح الصناعي.
• العمر: النساء الأكثر عرضه لإطلاق أكثر من بويضة خلال فترات الإنجاب هن النساء اللواتي يبلغن من العمر ثلاثين فأكثر، ويحدث الحمل في توأم في حال إذا ما قام حيوانيين منويين بعملية تخصيب للبويضة
• الطول: تعتبر النساء الأكثر طولاً هن أكثر حملاً للتوأم، إلى جانب وزنهن القليل.

علامات حدوث الحمل في توأم

عند حدوث الحمل في توأم هناك بعض العلامات التي يمكن من خلالها التعرف على حدوث الحمل في توأم، وأيضاً يمكننا أن نتعرف على هل يوجد حمل توأم في كيسين مشيمة واحدة، ويمكننا معرفة حدوث الحمل في توأم من خلال تلك الخطوات:

• يكون الحمل في توأم له بعض المضاعفات عن الحمل في طفل واحد، على الرغم من وجود نفس الأعراض.
• وجود قيء، وكذلك إحساس بالغثيان، ويكون مضاعفاً وقد يصاحب كل ذلك وجود اسهال وانتفاخات.
• زيادة معدل ضربات القلب، والإحساس بالتعب والإرهاق.
• زيادة الجسم بشكل ملحوظ.
• في كل الأحوال يجب الذهاب للطبيب من أجل التأكد من طبيعة الحمل، والكشف عن إمكانية وجود توأم في كيسين مشيمة واحدة.

الإجراءات الواجب إتباعها عن الحمل في توأم

عند التأكد من وجود حمل في توأم يمكننا أن نتبع بعض الإجراءات البسيطة التي من خلالها نستطيع أن نحافظ على صحة الأم والجنين، وذلك من إخلال اتباع الآتي:

• يجب العمل على متابعة الطبيب والتأكد من أن هل يوجد توأم في كيسين مشيمة واحدة
• يجب قبل كل شيء عمل الفحوص الطبية اللازمة، وذلك للتأكد من صحة الأم والجنين،
• من المهم توفير الراحة التامة للأم، وعدم بذل أي مجهود في تلك الفترة، حيث أن حملها ليس حملاً عادياً، ولكنه حمل توأم.
• يمكن أن نتعرف على طرق الحفاظ على الحمل والجنين.
• تغذية الأم جيداً، حيث أن العمل على التغذية الصحيحة للأم يحميها ويحمي الجنين من مشاكل سوء التغذية، ومن خلال تغذية سليمة، تعطينا أطفال أصحاء.
• يجب العمل على متابعة وزن الطفل، وفى حالة الشعور بأي تغيير علينا بالمتابعة مع الطبيب المختص للكشف علي الطفل، وعلى نبضات قلبية.
• يجب قياس نسبة الهيموجلوبين في الدم، حتى يمكن معرفة نسبة الأنيميا، والعمل على علاجها، حتى لا تحدث مضاعفات للأم يمكن أن تؤثر على الجنين.
• إن الحمل في توأم متطابق في كيسين ومشيمة واحدة أمر وارد بشكل كبير.

مضاعفات الحمل في توأم

عند الحمل في توأم في كيسين مشيمة واحدة فإن ذلك يمثل خطراً كبيراً، ويكون له العديد من المضاعفات، سواء على صحة الأم أو الجنين، ومن تلك المضاعفات:

• احتمالية حدوث تسمم الحمل: حيث أن تسمم الحمل من أكثر المخاطر التي يمكن ان تتعرض لها الأم، وذلك نتيجة للضغط على المشيمة من التوأم.
• حدوث ارتفاع في ضغط الدم: حيث من الوارد أن يؤدي الحمل في توأم لتعرض الأم لارتفاع ضغط الدم بنسبة الضعف عن الحمل بطفل.
• يمكن المتابعة مع الطبيب بغرض قياس ضغط الدم، أولاً بأول ومتابعة حالة الجنين التوأم في بطن الأم.
• احتمال حدوث سكري الحمل: الأم الحامل بنسبة كبيرة في توأم تكون أكثر عرضة لحدوث تسمم الحمل لديها عن الأم الحامل بطفل واحد.
• الأنيميا: الأمهات اللواتي يحملن في توأم قد يصبن بنقص الحديد، او فقر الدم وهو ما نسميه الأنيميا.
• اضطرابات المشيمة: ويحدث ذلك عند انفصال المشيمة عن جدار الرحم وذلك قبل عملية الولادة، وتمثل تلك الحالة خطراً كبيراً، وهي من أكثر المضاعفات خطورة على الأم والجنين.

مخاطر يمكن ان يتعرض لها التوأم  

هناك العديد من المضاعفات والمخاطر التي يمكن أن يتعرض لها التوأم، خاصة إذا ما كان توأم في كيسين مشيمة واحدة ومن تلك المخاطر التي يمكن أن يتعرض لها الأطفال:

• الحبل السري المتشابك: وتلك الحالة هي من الحالات النادرة، التي تعمل على منع وصول الأكسجين والغذاء للجنين.
• إمكانية حدوث تشوهات خلقية: حيث أن الحمل في توأم يجعل الأطفال أكثر عرضه لحدوث التشوهات الخلقية.
• تقييد الجنين: قد يحدث أن الأطفال لا ينمو بشكل طبيعي، بنفس القدر الذي يجب أن ينمو به، ويؤدي ذلك للعديد من المضاعفات والمشاكل أثناء المخاض، وأثناء عملية الولادة.
• متلازمة نقل الدم الجيني: ويحدث هذا الأمر عندما يتم مشاركة أحد التوأم للأخر في إمداداته من الدم، حيث أن تلك المضاعفات هي من الأمور الشائعة بين التوأم الذين يشتركون في مشيمة واحدة.

نصائح لمن حملت في توأم

هناك عدة نصائح يجب على الأم العمل بها، وإتباعها من أجل الحفاظ على صحة الأم والجنين منها:

• يجب الحرص على تناول الأم لكميت غذائية صحية سليمة تحتوي على نسب كبيرة من الحديد، وذلك تجنباً لحدوث أنيميا.
• يجب أن يكون وزن الأم صحي، وأن يتم المحافظة عليه، حيث كلما كان الوزن أقل كلما كانت مخاطر الولادة أقل.
• يجب المتابعة الدورية مع الطبيب للكشف على صحة الأم وصحة الجنين، والمتابعة مطلوبة من اجل معرفة ميعاد الميلاد الصحيح.
• من المهم أن تحافظ الأم على صحتها، وكذلك صحة التوأم بأن تلجأ للراحة التامة، وقلة الحركة، وأن تحافظ على تناول غذاء صحي سليم.